薬師三尊を中心に据え、その両側に十二神将を配する画像である。その配置は伝統に則る。諸尊の図様においても特異な点は見受けられないものの、非常に上質であることが目を引き付ける。諸尊は整った図様に描かれ、金泥・截金など金彩色を用いた丁寧な賦彩は、本図の魅力の一つとなっている。文様は緻密に象られ、本図を為した絵師の腕が慮れる。本図は長福寺に至る前に、東照宮にあった。その伝来を考慮するならば、本図の制作にあたっては、幕府の御用を勤めた仏画師である木村了琢、あるいは神田宗庭の筆を強く感じさせる（特に後者）。江戸仏画の中にあって、貴重な上質の一本である。